تنش شدید میان ایالت‌ها و دولت فدرال؛ آنتونی آلبانیزی خواستار مهار هزینه‌های بیمارستانی شد

صدای استرالیا – ایالت‌ها و قلمروهای استرالیا در آستانه برخورد جدی با دولت فدرال بر سر تأمین مالی بیمارستان‌های دولتی قرار دارند؛ پس از آنکه نخست‌وزیر آنتونی آلبانیزی در نامه‌ای خواستار کاهش رشد هزینه‌های بیمارستانی شد تا توافق جدید مالی عملی شود.

این نامه که در ماه سپتامبر به رهبران ایالتی ارسال شده، موجی از خشم و حیرت در میان وزیران بهداشت ایالت‌ها ایجاد کرده است. آلبانیزی در این نامه تأکید کرده که دولت‌های ایالتی باید برای کنترل هزینه‌های بیمارستانی اقدام کنند تا سهم ۴۲.۵ درصدی دولت فدرال در تأمین هزینه‌های بیمارستان‌های دولتی تا سال ۲۰۳۰ محقق شود.

واکنش تند ایالت‌ها: تقریباً باورنکردنی است

وزیر بهداشت کوئینزلند، تیم نیکولز، با انتقاد شدید از این درخواست گفت: تقریباً باورنکردنی است که نخست‌وزیر از ما می‌خواهد رشد فعالیت بیمارستان‌ها را کاهش دهیم. یعنی باید درِ اورژانس‌ها را ببندیم؟ یا آمبولانس‌ها را نپذیریم؟

او تأکید کرد که با افزایش سن جمعیت و شدت بیشتر بیماری‌ها، کنترل تقاضا «غیرواقع‌بینانه» است.

سایر وزیران بهداشت نیز در گفت‌وگوهای غیررسمی ابراز کرده‌اند که این نامه «مثل یک بمب» فرود آمده و به‌شدت باعث عصبانیت آن‌ها شده است.

توافق ۲۰۲۳؛ از وعده تا اختلاف

طبق توافق سال ۲۰۲۳، دولت فدرال وعده داده بود تا سهم خود از تأمین مالی بیمارستان‌های عمومی را تا سال ۲۰۳۰ به ۴۲.۵ درصد و تا سال ۲۰۳۵ به ۴۵ درصد برساند.

در مقابل، ایالت‌ها باید بخشی از خدمات حمایتی معلولیت خارج از NDIS را تأمین کنند تا فشار بر این طرح کاهش یابد.

اما اکنون ایالت‌ها می‌گویند دولت فدرال از وعده خود عقب‌نشینی کرده و مذاکرات به بن‌بست رسیده است.

مشکل اصلی: سقف رشد ۸ درصدی

دولت فدرال برای مهار هزینه‌ها، رشد سالانه بودجه را سقف‌گذاری کرده است:

• سقف فعلی: ۶.۵ درصد
• سقف پیشنهادی جدید: ۸ درصد (پس از یک سال جبرانی ۱۳ درصدی)

ایالت‌ها می‌گویند این سقف بسیار پایین است و باعث می‌شود آن‌ها سهم بیشتری از هزینه‌های فزاینده بیمارستانی را تقبل کنند.

وزیر بهداشت ACT، ریچل استیون-اسمیت گفت: ریاضیات آن‌ها برای ما قابل فهم نیست. با این سقف نمی‌توانند به سهم ۴۲.۵ درصد برسند.

هشدار درباره فشار بر سیستم درمانی

وزیر بهداشت نیوساوت‌ولز، رایان پارک، هشدار داد: اگر دولت فدرال سهم واقعی خود را پرداخت نکند، بیمارستان‌ها با کمبود بودجه و فرسودگی روبه‌رو خواهند شد. مردم NSW سزاوار خدمات درمانی باکیفیت و به‌موقع هستند.

وزیر بهداشت استرالیای جنوبی، کریس پیکتون، نیز گفت: سال‌هاست که سهم دولت فدرال کاهش یافته و ایالت‌ها نمی‌توانند توافقی را امضا کنند که این روند را ادامه دهد.

گزارش: ایالت‌ها زیر فشار هزینه‌های خارج از کنترل

گزارشی که به‌تازگی توسط اقتصاددان برجسته استیون داکت تهیه شده نشان می‌دهد:

• تورم بالا
• کمبود نیروی کار
• سالمندی و پیچیدگی بیشتر بیماران
• افزایش بیماران گیرکرده در بیمارستان‌ها (به‌دلیل کمبود خدمات حمایتی)

همگی از عوامل افزایش شدید هزینه‌ها هستند و کنترل آن‌ها خارج از قدرت ایالت‌هاست.

این گزارش توصیه کرده که دولت فدرال مسئولیت بیشتری در حوزه‌هایی مانند سالمندی، معلولیت و خدمات حمایتی غیر‌بیمارستانی بپذیرد.

پاسخ دولت فدرال: «۲۰ میلیارد دلار اضافه کرده‌ایم»

سخنگوی دولت فدرال اعلام کرد: ما تعهدات قابل توجهی برای کاهش فشار بر بیمارستان‌های دولتی ارائه کرده‌ایم، از جمله ۲۰ میلیارد دلار اضافی طی پنج سال آتی.

او افزود که دولت آماده مذاکره است و امیدوار است توافق تا پایان سال نهایی شود.

منبع:‌ شبکه خبری ای‌بی‌سی