بوپا موافقت کرد ۳۵ میلیون دلار جریمه به دلیل گمراه کردن هزاران مشتری بپردازد

صدای استرالیا– شرکت بیمه سلامت خصوصی بوپا موافقت کرده است ۳۵ میلیون دلار جریمه به دلیل گمراه‌ کردن هزاران مشتری بین سال‌های ۲۰۱۸ تا ۲۰۲۳ بپردازد.

این شرکت به اشتباه به برخی اعضا اعلام کرده بود که درمانشان تحت پوشش بیمه نیست، در حالی که بخشی یا تمام آن خدمات در واقع مشمول بیمه بوده است.

کمیسیون رقابت و مصرف‌کنندگان استرالیا (ACCC) اعلام کرد بوبا همچنین به رفتار غیرمنصفانه در ارزیابی صدها پرونده درمانی اعتراف کرده است. در بسیاری از این موارد، به‌دلیل انجام چند عمل همزمان، شرکت به‌اشتباه کل هزینه را رد کرده است؛ حتی اگر بخشی از درمان تحت پوشش بیمه بوده است.

بوبا به رفتار فریبنده، ارائه اطلاعات نادرست و کوتاهی در بررسی دستی پرونده‌ها اعتراف کرده است. برای مدت ۹ ماه در سال ۲۰۲۰، این شرکت حتی با وجود آگاهی از نیاز به بررسی مجدد برخی پرونده‌ها، از انجام آن خودداری کرده بود.

بوبا پیش از این نیز روند جبران خسارت را آغاز کرده و تا کنون ۱۴.۳ میلیون دلار به بیش از ۴۱۰۰ مشتری آسیب‌دیده پرداخت کرده است. این شرکت متعهد شده است فرآیند جبران خسارت را ادامه دهد؛ تعهدی که از سوی ACCC پذیرفته شده است.

رئیس ACCC گفته است که این اقدامات بوبا باعث شده برخی بیماران درمان خود را لغو یا به تعویق بیندازند یا به اشتباه از بیمه خود ارتقاء بگیرند. مدیرعامل بوبا در آسیا-پاسیفیک نیز ضمن عذرخواهی گفته این اتفاق‌ها نباید می‌افتاد و شرکت متعهد است شرایط را اصلاح کند.

منبع: ۹ نیوز